Le traitement de la fertilité est compliqué. Comprendre vos médicaments, naviguer dans les assurances et gérer les accouchements demandent du temps et de l’énergie. Nous sommes-là pour alléger votre charge.

Les traitements de fertilité sont associés à différents types de médicaments. Les options de traitement les plus conservatrices, telles que  Clomid (citrate de clomifène) et Femara (letrozole) sont facilement disponibles dans la plupart des pharmacies locales. Les traitements de fertilité plus avancés utilisent des médicaments injectables. Ces médicaments de fertilité ne sont souvent pas disponibles dans les pharmacies locales. Quelques pharmacies locales peuvent avoir une petite réserve de médicaments. Le plus souvent, les cliniques de fertilité travaillent avec une variété de pharmacies spécialisées qui offrent une livraison du jour au lendemain et des prix compétitifs pour les médicaments de fertilité. Certains régimes d’assurance peuvent dicter la pharmacie que le patient peut utiliser. Dans certains cas, le coût de l’assurance peut être plus élevé que le prix réduit offert par une pharmacie spécialisée en fertilité.

Les patients doivent examiner l’inventaire des médicaments qui seront utilisés au cours d’un cycle de traitement et s’assurer qu’ils reçoivent tous les médicaments nécessaires. Des renouvellements sont également ajoutés aux ordonnances pour s’assurer qu’il y aura suffisamment de médicaments pour terminer le cycle de traitement. Il est important que les patients demandent leurs renouvellements à la pharmacie à l’avance. L’autorisation préalable de l’assurance et les délais d’expédition peuvent retarder les médicaments si les patients ne prévoient pas suffisamment de temps pour le traitement de la commande de médicaments.

Les pharmacies offrent également une variété de services, notamment des instructions d’injection et un personnel de garde pour répondre aux questions courantes. Dans la plupart des cas non liés à la facturation de la pharmacie, les questions doivent être adressées au coordinateur clinique afin de minimiser toute confusion dans les instructions prévues. Les calendriers de médication fournissent des instructions quotidiennes pour les médicaments. Ces calendriers sont spécifiques à chaque personne et doivent être suivis attentivement.

Le citrate de clomifène (Clomid) est un composé dont la structure est très similaire à celle des œstrogènes. En raison de cette ressemblance, le Clomid est capable de se lier aux récepteurs d’œstrogènes dans l’hypothalamus (une partie du cerveau qui régule l’ovulation). Cela empêche le cerveau de percevoir le signal négatif des œstrogènes libérés par les ovaires. Par conséquent, l’hypothalamus continue à stimuler l’hypophyse pour qu’elle produise de la FSH et de la LH. Ces hormones stimulent la croissance folliculaire dans l’ovaire.

Le citrate de clomifène est administré par voie orale par paliers de 50 mg (50, 100, 150) sur 5 jours. Il existe deux schémas d’administration courants. En utilisant le premier jour des règles comme premier jour du cycle, Clomid est pris les jours 3 à 7 ou les jours 5 à 9. Si le suivi folliculaire est utilisé, une échographie est généralement effectuée du 10e au 12e jour du cycle. La libération effective du follicule à l’aide d’HCG est programmée lorsque les follicules atteignent une taille optimale.

Les taux de grossesse avec Clomid varient de 6 à 10% dans la plupart des études. Des taux de grossesse de 18 à 20 % peuvent être observés dans certaines populations de patients utilisant l’IUI avec le sperme d’un donneur.  Parmi les grossesses qui surviennent avec Clomid, 85% surviennent dans les 3 mois. 99% surviennent dans les 5 mois. Le traitement au-delà de 5 mois n’est généralement pas considéré comme utile. Il existe plusieurs autres médicaments qui peuvent être utilisés avec le citrate de clomifène. Parmi ceux-ci figurent les glucocorticoïdes comme la dexaméthasone, les œstrogènes et la metformine.

Une grande partie du traitement de la fertilité implique la prise d’un cocktail hormonal de médicaments, selon le plan de traitement que votre médecin/RE/OBgyn établit pour vous. Tout à coup, vous êtes aux prises avec l’apprentissage d’un tout nouveau jargon de l’infertilité et vous devez vous remettre du choc initial de devoir peut-être vous administrer des médicaments injectables.