Si vous présentez un risque élevé de cancer du sein, vous pouvez améliorer vos chances de ne pas avoir de cancer en prenant certains médicaments — une approche connue sous le nom de chimioprévention ou thérapie préventive.

Le cancer du sein est le diagnostic de cancer le plus fréquent et la deuxième cause de décès par cancer chez les femmes en Suisse. Comme il s’agit d’une maladie hétérogène sur le plan moléculaire, il est essentiel de bien connaître les caractéristiques cliniques et biologiques de ce cancer pour pouvoir proposer une approche thérapeutique personnalisée aux patientes atteintes d’une maladie à un stade précoce ou métastatique. Cette activité éducative donnera un aperçu de l’épidémiologie, des facteurs de risque, de la pathologie et de la stadification du cancer du sein. Les schémas thérapeutiques standard pour les maladies non métastatiques et métastatiques seront examinés en mettant l’accent sur la chimiothérapie orale et les thérapies ciblées. Les stratégies d’identification précoce et de gestion des effets indésirables liés au traitement seront examinées en détail.

Les médicaments destinés à la chimioprévention du cancer du sein font l’objet de nombreuses recherches.
Voici un aperçu de ce que l’on sait sur chacun de ces médicaments, y compris la manière dont ils peuvent prévenir le cancer du sein et de possibles effets secondaires et risques pour la santé.

Tamoxifen

Qu’est-ce que le cancer du sein à récepteurs hormonaux positifs ?
Les tumeurs du cancer du sein à récepteurs hormonaux positifs ont besoin des hormones œstrogènes ou progestérone (ou parfois des deux) pour se développer. Environ 75 % des cancers du sein sont hormono-positifs chez les patientes post-ménopausées. Votre prestataire de soins effectuera une biopsie et des analyses de laboratoire pour déterminer le type de cancer et le traitement le plus efficace.

Comment cela fonctionne-t-il ?

Le tamoxifène bloque les effets des œstrogènes, une hormone reproductive qui influence la croissance et le développement de nombreux cancers du sein.
Le tamoxifène appartient à une classe de médicaments appelés modulateurs sélectifs des récepteurs d’œstrogènes (SERM). Ce médicament réduit les effets des œstrogènes dans la plupart des régions du corps, y compris le sein. Dans l’utérus, cependant, le tamoxifène agit comme un œstrogène et favorise la croissance de la muqueuse utérine.

Le tamoxifène est généralement prescrit sous forme de pilule à prendre une fois par jour par voie orale. Pour réduire le risque de cancer du sein, le tamoxifène est généralement pris pendant cinq ans au total. Le bénéfice de la réduction du risque se poursuit pendant cinq années supplémentaires après l’arrêt du traitement par le tamoxifène. Au total, vous pourriez bénéficier de ces avantages pendant 10 ans.

À qui cela s’adresse-t-il ?

Le tamoxifène est utilisé pour réduire le risque de cancer du sein invasif si vous présentez un risque élevé et si vous avez 35 ans ou plus, que vous soyez ménopausée ou non.

Quelle est l’efficacité du tamoxifène ?

Des millions de personnes ont utilisé le tamoxifène pour prévenir ou traiter le cancer du sein. Le médicament peut réduire le risque de :
Cancer du sein dans le sein opposé de 50%.
Récidive du cancer du sein chez les femmes préménopausées, de 30 à 50%.
Récidive du cancer du sein chez les femmes ménopausées de 40 à 50%.
Jusqu’à 40% du diagnostic initial de cancer du sein.
Cancer du sein invasif après le diagnostic d’un cancer du sein non invasif à un stade précoce (carcinome canalaire in situ ou DCIS) jusqu’à 50%.